قبيل الولادة يصبح رأس الجنين قريباً من عنق الرحم , ويبدأ جدار الرحم بالانقباض وتسمى هذه العملية بالمخاض , وتقسم إلى ثلاث مراحل  :

1) مرحلة الاتساع والتمدد :

عند انقباض عضلات الرحم يتسع عنق الرحم , ويتمزق الغشاء الرهلي ويخرج منه السائل الرهلي فيسهل خروج الجنين وتكون الانقباضات من المنطقة الظهرية السفلية ويمتد إلى الجوانب حتى يصل إلى مقدمة البطن .

2) مرحلة خروج الجنين

ـ  تتقارب انقباضات الرحم وتتوالى وتنتهي بخروج الجنين من عنق الرحم والمهبل .

ـ  يكون الجنين متصلاً بالمشيمة عن طريق الحبل السري يرتبط وينقطع .

ـ  صراخ الطفل بعد الولادة يدل على عملية التنفس الذاتي .

3) مرحلة  خروج المشيمة :

ـ   تتم بعد 10-15 دقيقة من خروج الوليد .

ـ  يقل الدم المفقود نتيجة للانقباضات المتتالية في الرحم , والتي تضغط على الأوعية النازفة .